Amaç: COVID-19 pandemisiyle hız kazanan tele-terapi, Dil ve Konuşma Terapisi alanında erişilebilirlik ve esneklik sağlasa da teknik, etik ve iletişimsel sınırlılıklar içermektedir. Bu çalışma Türkiye’deki dil ve konuşma terapistlerinin (DKT) çevrimiçi terapiye yönelik tutumlarını, deneyimlerini ve uygulamalarını incelemeyi amaçlamaktadır.
Yöntem: Araştırma nicel betimsel desenle yürütülmüştür. Veriler alanyazın temelli ve uzman görüşüyle geçerliliği sağlanmış 29 maddelik anket aracılığıyla toplanmıştır. Ankete 140 DKT (119 kadın, 21 erkek; Ort. yaş = 25.62, SS = 3.85) katılmıştır. Veriler frekans ve yüzde dağılımlarıyla özetlenmiş; çevrimiçi terapi deneyimi ile terapi tercihi arasındaki ilişkiyi incelemek için ki-kare (χ²) testi uygulanmıştır. Anlamlı farklılıkların hangi hücrelerden kaynaklandığını belirlemek amacıyla post-hoc analizler yapılmış ve standartlaştırılmış artıklar (z-skorları) raporlanmıştır. Anlamlılık düzeyi p < .05 olarak kabul edilmiştir.
Bulgular: Katılımcılar çevrimiçi terapiye yönelik farklı tutumlar sergilemiştir. Esneklik (%82.8) ve maliyet (%63.6) öne çıkan avantajlardır; ancak yalnızca %33’ü yasal düzenlemeler konusunda “her zaman” bilgi sahibi olduğunu belirtmiştir. Deneyim süresi ile terapi tercihi arasında anlamlı ilişki bulunmuştur, χ²(6, N = 140) = 37.72, p < .05). Üç–altı yıl deneyime sahip DKT’ler çevrimiçi terapiyi daha çok tercih etmiştir (z = 3.86, p <.001). Zoom en yaygın kullanılan platform olmuştur (%75); ancak yalnızca %14’ü sertifikasyona sahiptir. Vaka türlerinde en sık konuşma sesi bozuklukları (%38) ve akıcılık bozuklukları (%28) görülmüş, ergenler en büyük yaş grubunu oluşturmuştur (%39). Katılımcıların yarısından fazlası çevrimiçi terapilerde ses (%52,9) ve görüntü (%52.1) kalitesini düşük bulmuştur. Genel tercih açısından, %51’i yüz yüze terapiyi önde tutarken yalnızca %4’ü çevrimiçi terapiyi “genellikle” tercih etmiştir.
Sonuç: Çevrimiçi terapi Türkiye’de önemli fırsatlar sunmakla birlikte, teknik sorunlar, terapötik bağın zayıflaması ve yasal/etik belirsizlikler nedeniyle sınırlılıklar barındırmaktadır. Mesleki deneyim, olumlu tutumlarda belirleyici bir faktördür. Çevrimiçi terapi yüz yüze terapinin yerine geçen değil, tamamlayıcı bir yöntem olarak görülmelidir. Altyapının güçlendirilmesi, standart sertifikasyon programlarının oluşturulması ve yasal çerçevenin netleştirilmesi gelecekte öncelikli hedeflerdir.
çevrimiçi terapi, dil ve konuşma terapisi, terapi tercihi, görüşler, deneyimler
Abbott, J.-A. M., Klein, B., & Ciechomski, L. (2008). Best practices in online therapy. Journal of Technology in Human Services, 26(2–4), 360–375. https://doi.org/10.1080/15228830802097257
Acar, H. (2022). Web tabanlı psikolojik destek uygulamaları üzerine minör bir değerlendirme: Avantajlar-sınırlılıklar. Uluslararası Anadolu Sosyal Bilimler Dergisi, 6(1), 414–423. https://doi.org/10.47525/ulasbid.1003842
Aktürk, Ş. K., & Toğram, B. (2021). Investigation of services provided by speech and language pathologists during covid-19 pandemic: Turkey sample. In Proceedings of the 14th Panhellenic 1st international congress on speech and language therapy, Digital conference.
American Speech-Language-Hearing Association (ASHA). (2020). Telepractice. American Speech-Language-Hearing Association. https://www.asha.org/Practice-Portal/Professional-Issues/Telepractice/
Amin, F. M., & Sundari, H. (2020). EFL students’ preferences on digital platforms during emergency remote teaching: Video conference, LMS, or messenger application? Studies in English Language and Education, 7(2), 362–378. https://doi.org/10.24815/siele.v7i2.16929
Archibald, M. M., Ambagtsheer, R. C., Casey, M. G., & Lawless, M. (2019). Using Zoom videoconferencing for qualitative data collection: perceptions and experiences of researchers and participants. International Journal of Qualitative Methods, 18, 1–8. https://doi.org/10.1177/1609406919874596
Armstrong, E. (2022). Preferences, expectations, and experiences of online therapy: concern about weakened therapeutic relationship. Unpublished Honors Thesis. Louisiana State University
Bailenson, J. N. (2021). Nonverbal overload: A theoretical argument for the causes of Zoom fatigue. Technology, Mind, and Behavior, 2(1). https://doi.org/10.1037/tmb0000030
Baltacı, A. (2018). Nitel araştırmalarda örnekleme yöntemleri ve örnek hacmi sorunsalı üzerine kavramsal bir inceleme. Bitlis Eren Üniversitesi Sosyal Bilimler Dergisi, 7(1), 231–274.
Barak, A., & Grohol, J. M. (2011). Current and future trends in internet-supported mental health interventions. Journal of Technology in Human Services, 29(3), 155–196. https://doi.org/10.1080/15228835.2011.616939
Békés, V., Aafjes-van Doorn, K., Prout, T. A., & Hoffman, L. (2023). Mastery of teletherapy is related to better therapeutic alliance, real relationship, therapeutic presence, and positive attitudes toward teletherapy. Frontiers in Psychology, 14, 1206960. https://doi.org/10.3389/fpsyg.2023.1206960
Bujang, M. A., Omar, E. D., & Baharum, N. A. (2018). A review on sample size determination for Cronbach’s alpha test: a simple guide for researchers. The Malaysian journal of medical sciences: MJMS, 25(6), 85. https://doi.org/10.21315/mjms2018.25.6.9
Cangi, M. E., & Toğram, B. (2020). Stuttering therapy through telepractice in Turkey: A mixed method study. Journal of Fluency Disorders, 66, 105793. https://doi.org/10.1016/j.jfludis.2020.105793
Castelnuovo, G., Gaggioli, A., Mantovani, F., & Riva, G. (2003). From psychotherapy to e-therapy: The integration of traditional techniques and new communication tools in clinical settings. CyberPsychology & Behavior, 6(4), 375–382. https://doi.org/10.1089/109493103322278754
Chaudhary, T., Kanodia, A., Verma, H., Singh, C. A., Mishra, A. K., & Sikka, K. (2021). A pilot study comparing teletherapy with the conventional face-to-face therapy for speech-language disorders. Indian Journal of Otolaryngology and Head & Neck Surgery, 73(3), 366–370. https://doi.org/10.1007/s12070-021-02647-0
Chester, A., & Glass, C. A. (2006). Online counselling: A descriptive analysis of therapy services on the Internet. British Journal of Guidance & Counselling, 34(2), 145–160. https://doi.org/10.1080/03069880600583170
Cipolletta, S., & Mocellin, D. (2018). Online counseling: An exploratory survey of Italian psychologists’ attitudes towards new ways of interaction. Psychotherapy Research, 28(6), 909–924. https://doi.org/10.1080/10503307.2016.1259533
Coventry, L., & Branley, D. (2018). Cybersecurity in healthcare: A narrative review of trends, threats and ways forward. Maturitas, 113, 48–52. https://doi.org/10.1016/j.maturitas.2018.04.008
Cunningham, B. J., Kwok, E. Y. L., & Rosenbaum, P. (2023). Factors influencing the success of telepractice during the COVID-19 pandemic and preferences for post-pandemic services: An interview study with clinicians and parents. International Journal of Language & Communication Disorders, 57(6), 1354–1367. https://doi.org/10.1111/1460-6984.12805
Dil ve Konuşma Terapistleri Derneği (DKTD). (2020). Dil ve konuşma terapisinde tele-terapi uygulama kılavuzu. https://www.dktd.org/tr/files/download/p1e6rb7ov61ok91179k9r16j7kue4.pdf
Dunn, K. (2012). A qualitative investigation into the online counselling relationship: To meet or not to meet, that is the question. Counselling and Psychotherapy Research, 12(4), 316–326. https://doi.org/10.1080/14733145.2012.669772
Dwyer, A., de Almeida Neto, A., Estival, D., Li, W., Lam-Cassettari, C., & Antoniou, M. (2021). Suitability of text-based communications for the delivery of psychological therapeutic services to rural and remote communities: Scoping review. JMIR Mental Health, 8(2), e19478. https://doi.org/10.2196/19478
Fairweather, G. C., Lincoln, M. A., & Ramsden, R. (2016). Speech-language pathology teletherapy in rural and remote educational settings: Decreasing service inequities. International Journal of Speech-Language Pathology, 18(6), 592–602. https://doi.org/10.3109/17549507.2016.1143973
Fenichel, M., Suler, J., Barak, A., Zelvin, E., Jones, G., Munro, K., Meunier, V., & Walker-Schmucker, W. (2002). Myths and realities of online clinical work. CyberPsychology & Behavior, 5(5), 481–497. https://doi.org/10.1089/109493102761022904
Finfgeld, D. L. (1999). Psychotherapy in cyberspace. Journal of the American Psychiatric Nurses Association, 5(4), 105–110. https://doi.org/10.1016/S1078-3903(99)90008-3
Glasgow, O. G. (2022). The Influence of Audio and Video Quality on Perceptions of the Psychotherapist. The University of Memphis
Hailey, D., Roine, R., & Ohinmaa, A. (2008). The effectiveness of telemental health applications: A review. Canadian Journal of Psychiatry, 53(11), 769–778. https://doi.org/10.1177/070674370805301109
Hao, Y., Franco, J. H., Sundarrajan, M., & Chen, Y. (2021). A pilot study comparing tele-therapy and in-person therapy: Perspectives from parent-mediated intervention for children with autism spectrum disorders. Journal of Autism and Developmental Disorders, 51(1), 129–143. https://doi.org/10.1007/s10803-020-04558-5
Hurst, E. J. (2020). Web conferencing and collaboration tools and trends. Journal of Hospital Librarianship, 20(3), 266–279. https://doi.org/10.1080/15323269.2020.1780079
Isaki, E., & Farrell, C. F. (2015). Provision of speech-language pathology telepractice services using Apple iPads. Telemedicine and E-Health, 21(7), 538–549. https://doi.org/10.1089/tmj.2014.0153
Kanani, K., & Regehr, C. (2003). Clinical, ethical, and legal issues in e-therapy. Families in Society, 84(2), 155–162. https://doi.org/10.1606/1044-3894.98
Kingsley, J., & Henning, T. (2015). Online and phone therapy: Challenges and opportunities. Counselling Australia Journal, 15(2), 24–33. https://doi.org/10.1353/jip.2015.0010
Koca, T., & Oğuz, Ö. (2025). Dil ve konuşma terapisi son sınıf öğrencilerinin staj deneyimleri: Nitel bir araştırma. Yükseköğretim ve Bilim Dergisi, 15(1), 111-125. https://doi.org/10.5961/higheredusci.1520870
Kocabıyık, N. A., & Demirci, H. (2021). Dil ve konuşma terapistlerinin teleterapi uygulamalarıyla ilgili görüşlerinin ve değişime hazır olma düzeylerinin incelenmesi. Dil Konuşma ve Yutma Araştırmaları Dergisi, 4(2), 159–191.
Kotera, Y., Kaluzeviciute, G., Lloyd, C., Edwards, A.-M., & Ozaki, A. (2021). Qualitative investigation into therapists’ experiences of online therapy: Implications for working clients. International Journal of Environmental Research and Public Health, 18(19), Article 19. https://doi.org/10.3390/ijerph181910295
Kovac, M. (2021). HIPAA and telehealth: Protecting health information in a digital world. Journal of Intellectual Freedom and Privacy, 6(2), 6-9. https://doi.org/10.5860/jifp.v6i2.7556
Lovejoy, T. I., Demireva, P. D., Grayson, J. L., & McNamara, J. R. (2009). Advancing the practice of online psychotherapy: An application of Rogers’ diffusion of innovations theory. Psychotherapy: Theory, Research, Practice, Training, 46(1), 112–124. https://doi.org/10.1037/a0015153
Mahoney, A., Li, I., Haskelberg, H., Millard, M., & Newby, J. M. (2021). The uptake and effectiveness of online cognitive behaviour therapy for symptoms of anxiety and depression during COVID-19. Journal of Affective Disorders, 292, 197–203. https://doi.org/10.1016/j.jad.2021.05.116
Malhotra, S., Chakrabarti, S., & Shah, R. (2013). Telepsychiatry: Promise, potential, and challenges. Indian Journal of Psychiatry, 55(1), 3–11. https://doi.org/10.4103/0019-5545.105499
Mallen, M. J., Vogel, D. L., & Rochlen, A. B. (2005). The practical aspects of online counseling: Ethics, training, technology, and competency. The Counseling Psychologist, 33(6), 776–818. https://doi.org/10.1177/0011000005278625
Maviş, İ., Balo, S. S., Sarıyer, M. N., Esersin, S., Ünsal, E. M., Dükar, B. N., ... & Özkan, E. T. (2023). Dil ve konuşma terapisti adaylarının ve danışanların tele-terapi hizmetine yönelik görüş ve memnuniyetlerinin incelenmesi: Anadolu Üniversitesi örneklemi. Dil Konuşma ve Yutma Araştırmaları Dergisi, 6(1), 1–29
Moudatsou, M., Stavropoulou, A., Rovithis, M., & Koukouli, S. (2024). Evaluation of online counseling through the working experiences of mental health therapists amidst the COVID-19 pandemic. Healthcare, 12(4), 495. https://doi.org/10.3390/healthcare12040495
Olson, C. A., McSwain, S. D., Curfman, A. L., & Chuo, J. (2018). The current pediatric telehealth landscape. Pediatrics, 148(3). https://doi.org/10.1542/peds.2017-2334
Peker, A. (2013). İnsani değerler yönelimli psiko-eğitim programının problemli internet kullanımı ve siber zorbalık üzerindeki etkisi [Doktora Tezi, Sakarya Üniversitesi]. https://search.proquest.com/openview/36478ea8e79933297a492273e0d2e599/1?pq-origsite=gscholar&cbl=2026366&diss=y
Regina Molini-Avejonas, D., Rondon-Melo, S., De La Higuera Amato, C. A., & Samelli, A. G. (2015). A systematic review of the use of telehealth in speech, language and hearing sciences. Journal of Telemedicine and Telecare, 21(7), 367–376. https://doi.org/10.1177/1357633X15583215
Sağlık Bakanlığı. (2020). COVID-19 (SARS-CoV2 enfeksiyonu) rehberi. https://toraks.org.tr/site/sf/nmf/pre_migration/0cd6655ae86e94eec61e88ab75cc757d8eaa1df39ce43d3c871b3d715afde5b6.pdf
Stoll, J., Müller, J. A., & Trachsel, M. (2020). Ethical issues in online psychotherapy: A narrative review. Frontiers in Psychiatry, 10, 993. https://doi.org/10.3389/fpsyt.2019.00993
Tenforde, A. S., Borgstrom, H., Polich, G., Steere, H., Davis, I. S., Cotton, K., … & Silver, J. K. (2020). Outpatient physical, occupational, and speech therapy synchronous telemedicine: A survey study of patient satisfaction with virtual visits during the COVID-19 pandemic. American Journal of Physical Medicine & Rehabilitation, 99(11), 977–981. https://doi.org/10.1097/PHM.0000000000001571
Topbaş, S., Birol, N. Y., Berber, H., Polat, B., Kırımtay, B., & Yılmaz, A. (2020). COVID-19 pandemisi sürecinde dil ve konuşma terapisi yönetimi: “Şimdi ne yapmalıyız?” Dil Konuşma ve Yutma Araştırmaları Dergisi, 3(1), 1–30.
Türkan, A. F., & Koçak, A. N. (2021). Dil ve konuşma terapisi alanında tele terapi hizmeti alan bireylerin memnuniyetlerinin incelenmesi. Dil Konuşma ve Yutma Araştırmaları Dergisi, 4(2), 192–219.
Ward, E. C., Sharma, S., Burns, C., Theodoros, D., & Russell, T. G. (2012). Validity of conducting clinical dysphagia assessments for patients with normal to mild cognitive impairment via telerehabilitation. Dysphagia, 27(4), 460–472. https://doi.org/10.1007/s00455-012-9413-2
Wiederhold, B. K. (2020). Connecting through technology during the coronavirus disease 2019 pandemic: Avoiding “Zoom fatigue”. Cyberpsychology, Behavior, and Social Networking, 23(7), 437–438. https://doi.org/10.1089/cyber.2020.29188.bkw
Wikipedia contributors. (2025, August 29). Telehealth. In Wikipedia. https://en.wikipedia.org/wiki/Telehealth
Yaacoub, J.-P. A., Noura, M., Noura, H. N., Salman, O., Yaacoub, E., Couturier, R., & Chehab, A. (2020). Securing Internet of Medical Things systems: Limitations, issues and recommendations. Future Generation Computer Systems, 105, 581–606. https://doi.org/10.1016/j.future.2019.12.028
Yıldırım, A., & Simsek, H. (1999). Sosyal bilimlerde nitel araştırma yöntemleri (11 baski: 1999-2018)
Zur, O. (2007). Telehealth and the technology for delivering care. https://psycnet.apa.org/record/2007-00030-008